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主題:湖南:2019年正式啟用個人、家庭醫(yī)保賬戶
新華社報道,記者16日從湖南省醫(yī)療保障局獲悉,從2019年1月1日起,湖南省5915萬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人將人人享有個人(家庭)賬戶,上醫(yī)院看門診或去藥店買藥時,可以直接消費醫(yī)保卡里的個人(家庭)賬戶資金。
湖南規(guī)定,個人(家庭)賬戶資金可以用于參保居民本人或者家庭成員以下項目支出:在縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機構(含村衛(wèi)生室)、協(xié)議零售藥店發(fā)生的常見病、多發(fā)病、慢性病的門診就醫(yī)和購藥費用;在縣域內(nèi)住院的醫(yī)療自付費用;家庭醫(yī)生簽約服務費(僅限基本醫(yī)療服務費);參加普通門診統(tǒng)籌;購買意外傷害保險等補充醫(yī)療保險;經(jīng)省級醫(yī)療保障部門研究同意納入支付范圍的其他項目等。
據(jù)介紹,2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人賬戶按籌資標準的30%左右(即:213元/人)劃入,以后年度根據(jù)籌資水平及基金運行情況適當調(diào)整。以家庭為單位參保的,可設立家庭賬戶。
湖南將按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標準5%的比例建立省級風險調(diào)劑金制度。各統(tǒng)籌地區(qū)如因政策性因素出現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付不足時,省級醫(yī)療保障、財政部門可按規(guī)定從省級風險調(diào)劑金中給予適當補助。
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